Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночникаКомпрессионный перелом позвоночника – распространенная, но очень серьезная травма. Она возникает при одновременном сгибании и сжатии позвоночного столба, в результате чего передние структуры позвоночника начинают оказывать повышенное давление на позвонки и межпозвоночные диски. Тело позвонка при этом сплющивается и приобретает клиновидную форму. Значительное снижение высоты передних отделов тела позвонка приводит к тому, что его задняя часть начинает внедряться в позвоночный канал и сдавливать спинной мозг.

Как правило, компрессионный перелом позвоночника последствия которого могут привести к ограничению двигательной активности человека, происходит во время падения с высоты на спину, ноги или ягодицы, а также при резком сгибании туловища. Компрессионный перелом позвоночника у детей может наступить даже после легких травм и падений, случившихся во время подвижных игр. Нередко подобными увечьями заканчиваются аварии и драки. Пожилые люди и лица, страдающие остеопорозом первые в списке тех, кто может столкнуться с этой серьезной травмой. Также рискуют получить патологический перелом позвоночника люди, страдающие опухолями позвоночного отдела.

Классификация и признаки перелома позвоночника



В зависимости от места локализации переломы подразделяют на следующие виды:
  • Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела.
  • Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника.
  • Компрессионный перелом шейного отдела позвоночника.
  • Компрессионный перелом крестцовой части позвоночного столба.
  • Компрессионный перелом копчикового отдела позвоночника.
  • Компрессионный перелом позвоночника 3 степени – высота тела позвонка снижается более чем на половину первоначальной высоты.

Самым распространенным из всех является перелом грудного отдела позвоночника, возникающий в XI, XII грудных позвонках.

Компрессионный перелом позвоночникаНеосложненные переломы позвоночника классификация которых производится по величине компрессии, принято подразделять по степеням:
  • Компрессионный перелом позвоночника 1 степени – уменьшение высоты тела позвонка менее чем наполовину.
  • Компрессионный перелом позвоночника 2 степени – сжатие высоты тела позвонка наполовину.
  • Компрессионный перелом позвоночника 3 степени – высота тела позвонка снижается более чем на половину первоначальной высоты.

Неосложненные переломы не повреждают спинной мозг и иногда остаются незамеченными, так как не отличаются сильной болью.

Более серьезные повреждения, сопровождающиеся ощутимым болевым синдромом, возникают в тех случаях, когда происходит оскольчатый перелом позвоночника последствия которого могут быть очень опасными для жизни пострадавшего. Травма осложняется тем, что костная ткань способна повредить нервные корешки и связочный аппарат. Оскольчатый компрессионный или декомпрессионный перелом позвоночника, при котором позвонок раскалывается на несколько фрагментов, считается одной из самых опасных травм для человека.

Компрессионный перелом позвоночника: симптомы и диагностика



Постепенное разрушение позвонков, вызванное остеопорозом и возрастными изменениями, отличается медленно увеличивающимся болевым синдромом, при этом очень часто больные не обращают внимание на сигналы своего тела и слишком поздно замечают прогрессирующий перлом позвоночника симптомы которого могут напоминать другие заболевания.

Перелом, возникший в результате травмы, трудно оставить незамеченным. Во-первых, сам факт получения травмы должен насторожить любого человека и стать поводом для обращения к врачу, во-вторых, перелом, как правило, сопровождается резкой болью в области спины или шеи, а также ногах или руках. В тех случаях, когда повреждаются нервные структуры позвоночного столба, пострадавший ощущает онемение и слабость в теле или конечностях.

При переломе отростка позвоночника присутствует болезненность во время движений туловища и синдром «прилипшей пятки» на стороне повреждения. Пострадавшему свойственна скованная поза, с уклоном в здоровую сторону.

Диагностика перелома включает в себя сбор жалоб пациента и ряд обследований. Для обнаружения перелома проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях. Затем, для более детального изучения поврежденного позвонка, может быть проведена компьютерная томография. Для оценки состояния спинного мозга проводится миелография. В тех случаях, когда возникает подозрение на повреждение нервных структур, обследование дополняется магнитно-резонансной томографией.

Перелом позвоночника: лечение консервативными методами



Компрессионный перелом позвоночникаПосле подтверждения диагноза компрессионный перелом позвоночника лечение необходимо начинать незамедлительно. От пациента в этом случае требуется соблюдение пастельного режима и дисциплинированное отношение к назначениям докторов. Выбор метода лечения зависит от степени повреждения позвонков. Если обнаружена компрессия 1 степени или перелом поперечного отростка позвоночника достаточно консервативного лечения, в остальных случаях потребуется оперативное вмешательство.

Консервативное лечение начинается с обезболивающей терапии, включающей в себя прием медикаментозных препаратов и физиотерапевтические способы. Специальный корсет для позвоночника при переломе помогает зафиксировать поврежденный отдел в нужном положении и создать дополнительную фиксацию по оси позвоночника.

Компрессионный перелом: позвоночника операция и вертебропластика



Традиционное оперативное вмешательство заключается в хирургическом удалении фрагментов, оказывающих компрессию на спинной мозг и нервы, и установке фиксирующих имплантантов. После проведения операции пациента ждет длительный восстановительный период и реабилитация.

Современные способы лечения дают возможность избежать операции, в том числе, если произошел перелом шейного отдела позвоночника последствия которого могут быть весьма плачевными. Вертебропластика позволяет стабилизировать позвоночный столб без хирургической операции. Под местной анестезией пациенту в область перелома через трубку вводится специальное цементирующее вещество, восстанавливающее целостность позвонка.

Первая помощь при переломе позвоночника



От правильного оказания первой помощи при переломе позвоночника зависит здоровье, а иногда и жизнь несчастного. Крайне важно сохранять то положение, в котором оказался пострадавший.
Если полученная травма указывает на перелом позвоночника поясничного отдела человека необходимо аккуратно уложить его на твердый щит на спину, подложив под место перелома валик. Если в наличии только мягкие носилки – пострадавшего укладывают вниз животом и подкладывают под грудь подушку или валик из мягкой ткани. Также поступают и при травмах грудного отдела.
При подозрениях на перелом шейного отдела позвоночника необходимо зафиксировать шею воротником типа Шанца или мешками с песком.
Если во время травмы пострадал копчик, для транспортировки потребуются мягкие носилки, на которые больного следует уложить животом вниз.

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника



Основные преимущества лфк при переломе позвоночника – ее высокая эффективность и минимальная стоимость. Комплекс упражнений для первой недели после травмы состоит из движений улучшающих работу дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта и сердечнососудистой системы. Также рекомендуется выполнять движения, предупреждающие снижения силы и выносливости мышечных групп и суставов.

С 10 по 30 день после компрессионного перелома позвоночника грудного или поясничного отдела упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного корсета и подготовку организма к расширению двигательного режима. Нагрузку необходимо увеличивать за счет подбора специальных упражнений, увеличения количества повторов и времени занятий.

В третьем периоде реабилитации увеличивают общую физическую нагрузку и включают упражнения с сопротивлением и отягощением. В этот период больного можно постепенно готовить к вертикальным нагрузкам. Начинать рекомендуется с упражнений на коленях и на четвереньках.

На четвертом этапе реабилитации после компрессионного перелома организм начинают активно подготавливать к осевым нагрузкам. Постепенный переход к вертикальному положению сопровождается физическими упражнениями выполняемыми стоя. Это могут быть наклоны, полуприседания, движения ногами. Для поддержки можно использовать гимнастическую стенку или другие предметы.

Компрессионный перелом позвоночника: реабилитация после лечения



Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника направлена на постепенную мобилизацию пострадавшего, восстановление его осанки, повышение подвижности и гибкости позвонков. Физиотерапия и лечебный массаж при компрессионном переломе позвоночника может проводиться лишь после снятия основных болевых синдромов и не ранее, чем через полтора месяца после травмы. Восстановление после перелома позвоночника – процесс длительный и именно от него зависит дальнейшее здоровье пациента.


Почитайте ещё это:

Российский военнослужащий, лишенный возможности ходить после тяжелого ранен ...
Российский военнослужащий, лишенный возможности ходить после тяжелого ранен ...
Денис Булдаков – военнослужащий, получивший ранение позвоночника в Чечне, на...
Читать далее
Наиболее распространенные болезни позвоночника
Наиболее распространенные болезни позвоночника
Более 80% взрослого населения планеты страдает дегенеративными поражениями...
Читать далее
Гемангиома позвоночника: лечение и классификация
Гемангиома позвоночника: лечение и классификация
Гемангиома является доброкачественной медленнорастущей сосудистой опухолью. Ей...
Читать далее
Новости здоровья
© 2014. Портал о здоровье. Все права защищены